Part 3：瘀血舌象，十之七八？

陶岚婷（陶）：老师，上了临床，才知道，瘀血舌象这么常见哈！

何宽其博士（何）：是的，说瘀血舌象，十之七八，应该不为过！那我考考你，瘀血舌象的特征有哪些呢？

陶：瘀血舌象，主要体现在舌质上，比如舌紫，舌暗，有瘀斑、瘀点。

何：不错。补充一点，舌下络脉瘀紫怒张。在诊断瘀血证时，常常相互参看舌质与舌下络脉，有时舌质未见瘀血征象，但舌下络脉却反映出来了。当然，舌下络脉的诊查，有时因为患者不能卷舌而受影响。

陶：噢。那为什么临床会见到如此多的瘀血舌象呢？

何：我想，原因是多方面的。正常的淡红舌质，通常在小孩中见到，这时脏腑轻灵，气血冲和，所以瘀血舌象相对少见。但随着年龄的增长，机体的衰老，成年后精神情绪的波动，生活方式的不健康，比如熬夜、运动过少、过食肥甘厚腻，身体就会离“气血冲和”越来越远，逐渐出现气血流通欠佳，甚至障碍的情况，所以瘀血舌象就比较容易见到，尤其在老年人中就更为普遍。

陶：那对于有瘀血舌象的人，应该怎么治疗和养生保健呢？

何：有瘀血舌象的人，如果瘀血很重，同时近亲有罹患肿瘤、心脑血管疾病的，应该定期做体检，防止肿瘤、心脑血管病的发生；如果有临床症状，体检也有问题，那就要用活血化瘀或破血逐瘀的方药，如桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤等；如果没有临床症状，体检也正常，则可以施以养生保健的方法，可以服用三七粉、复方丹参滴丸，平时多运动，保持良好的心态，不熬夜，注意保暖，多吃点木耳、海带、魔芋豆腐等。

陶：对于阳虚、湿热、气滞、痰浊导致的瘀血，还要治疗上游的病因。

何：对。