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11 为什么说NOSES是好上加好、美上加美的技术?
随着腹腔镜广泛应用,使得微创手术得以普及,大大减轻了患者的痛苦,造福了整个社会。但是,随着社会的进步、医疗技术的提高,医务工作者们对传统的腔镜技术并没有满足,一直致力于追求更加微创的方法,在这种情况下,NOSES技术应运而生。NOSES为腹部免辅助切口手术,标本通过自然腔道(直肠或阴道)取出,消化道的离断及重建完全在腹腔内完成。术后体表仅留有几个戳卡孔,不需另取辅助切口取标本。与传统腹腔镜手术相比,NOSES具有疼痛更轻,下床活动更早,术后下肢深静脉血栓形成、肺部感染、粘连性肠梗阻等并发症发生率更低,住院时间更短,美容效果更好,切口的感染和肿瘤种植发生风险更低等优势,此外,还避免了大的切口瘢痕给患者带来的心理压力。NOSES能够广泛开展主要包括以下几个因素:首先,腹腔镜技术已经广泛开展,成为一种常规治疗手段,为NOSES的普及提供了必要的前提和基础。其次,从结直肠肿瘤及良性疾病的发病角度分析,约有60%的患者是可以考虑行NOSES,并且可以从中获益。最后,由于器械设备的限制,腹腔镜技术很难再有新的突破。而NOSES的出现,在腹腔镜技术的设备基础上,结合“无疤”理念,让NOSES这一微创手术变成了“微创中的微创”,这一点也充分迎合了当前微创外科发展的大趋势。因此,可以说NOSES是好上加好、美上加美的技术。
温馨提示: 微创发展几十年,患者受益千千万,目前仍处上升期,NOSES技术来补全。
(胡军红 王晨宇)