NOSES与常规腔镜手术最大的区别就在于消化道重建方式和标本的取出途径，抓住这一核心区别我们就会发现，NOSES手术理论上可以适用于所有腹盆腔脏器标本的取出。目前，除了结直肠肿瘤领域外，NOSES术还在胃、小肠、肝胆、妇科与泌尿肿瘤等领域也广泛开展，并大有作为。

2019年8月，《胃癌经自然腔道取标本手术专家共识（2019版）》问世。共识指出经阴道取标本是目前胃NOSES最常见的取标本方式，主要适用于标本较大、经口无法取出的女性患者。刘金超等报道了7例全腹腔镜远端胃癌根治术经自然腔道取标本的经验，NOSES胰十二指肠切除术与胃癌根治术相似，属于切除拖出式，其标本切除、淋巴结清扫、消化道重建等操作在上腹部，而取出标本时，手术部位转至下腹部，术中需变换患者体位、重新摆放腹腔镜显示器，另外应当兼顾上腹部与下腹部操作，合理设计穿刺孔布局。

沈阳市妇婴医院妇科聂小毳团队对附件区肿物或子宫肌瘤的患者采用经阴道后壁中段切口，将手术标本套袋后取出的方式。研究发现在腹腔镜手术中，应用阴道后壁中段切口进行标本取出，简便易行，避免了旋切标本造成的种种问题，有利于患者术后恢复。谢天朋教授探讨了经阴道自然腔道内镜手术在女性泌尿外科疾病治疗中的应用，标本均经阴道切口取出。研究指出阴道NOSES能有效治疗原发疾病，并具有改善术后生活质量、减轻术后疼痛、美容效果佳等诸多优势。

NOSES的应用范围越来越广泛，无论是胃、小肠等消化道疾病，还是妇科、泌尿、腹膜后病变，在选择NOSES手术方式时，都应当充分考虑其疾病特殊性，经医院伦理委员会讨论通过，术前做好与患者及家属沟通。