三、经络拍打的基本手法

拍打疗法主要可以分为拍法、击法、抓法和弹法几类。这几类手法可以在运用时，相互结合使用，如拍击法。也可以与各种推拿手法结合，灵活运用，形成复合手法，如拍推法、点旋法等。下面分别介绍常见的各种手法。

拍击法

用掌心、掌背、掌根，以虚掌拍打体表，称为拍击法（图1-7）。

【操作要领】动作快速而短暂，速度均匀而有节奏。

【适用部位】此法适用于头、腹、胸、上下肢及腰、背等部位。

【功效主治】有舒筋通络、调和气血、兴奋肌肉的作用。风湿痹痛、局部感觉迟钝、麻木不仁、腰背酸痛、上下肢酸痛、肌肉痉挛、头痛、半身不遂等病症常用本手法治疗。

拍抓法

用掌心拍打着体表后，五指屈指轻抓体表肌肤，称为拍抓法（图1-8）。

【操作要领】拍抓在一个动作内完成，拍时力达手掌，抓时力达五指端。抓击时稍停片刻。

【适用部位】此法适用于胸、腹、臂、腿等部位。

【功效主治】有震荡内脏、强壮筋骨、疏导瘀滞、活血通经、疗除痼疾、祛风散寒的作用。半身不遂、关节不利、麻木不仁、风寒湿痹、落枕等症常用本手法治疗。

拍旋法

用掌心拍打着体表时，掌向外或向里旋转揉动称为拍旋法（图1-9）。

【操作要领】拍掌、旋掌要在一个动作内完成，掌拍触着体表时掌稍加下按之劲，下按同时旋转揉动手掌。

【适用部位】此法适用于胸、腹、上下肢等部位。

【功效主治】有舒筋活血、解痉止痛、理筋整复、兴奋肌肉的作用。腰背酸痛、胸肋胀满、肢体麻木等症常用本手法治疗。

拍颤法

用掌心拍打着体表时，前臂和手掌的肌肉强力地静止性用力，产生震颤动作（图1-10）。

【操作要领】拍掌与颤动要在一个动作内完成。掌拍触着体表时，掌稍加下按并颤动，震颤频率要高，着力稍重。

【适用部位】此法适用于胸、腹、腰、背、臀、大腿等部位。

【功效主治】有疏通经络、祛瘀消积、和中理气、消食导滞、调节胃肠、解痉止痛、理筋整复等作用。头痛、腰背痛、胃脘痛、腹痛腹胀、风湿痹痛、局部感觉迟钝、麻木不仁、半身不遂等病症常用本手法治疗。

拳击法

用拳心、拳轮或掌背击打体表，称为拳击法（图1-11）。

【操作要领】力点准确，力度适中，发力轻快，击打动作平稳而有节奏。

【适用部位】此法适用于胸、腹、腰、背、头、臀及上下肢等部位。

【功效主治】有放松肌肉、健壮骨骼、温经通络、改善内脏功能的功效。腰背痛、肢体酸麻、胸闷肋胀、眼花耳鸣、健忘失眠、消化不良、痿弱无力、大小便不通等病症常用本手法治疗。

侧击法

手指自然松开，腕略背屈，用单手或双手小鱼际部击打体表，称侧击法。（图1-12）。

【操作要领】以肘为支点，带动腕与掌侧，以小鱼际桡侧和小指桡侧为着力点，快速击打治疗部位。

【适用部位】此法适用于肩、胸、腹、腰、上肢或下肢等部位。

【功效主治】有舒筋活血、通经止痛、祛疲养神、宽胸利膈、理气化痰的作用。胸膈满闷、四肢僵硬疼痛、全身无力、咳嗽痰喘等病症常用本手法治疗。

点击法

用中指尖顶端点击体表穴位称为点击法（图1-13）。

【操作要领】点击如鸡啄米，动作轻快，幅度不宜太大，力达指尖顶端。

【适用部位】此法适用于点击周身经穴、经外奇穴及阿是穴。

【功效主治】有开窍行气、通经活络、调理脏腑、调和气血的作用。肺、喉、胃、心血管、神经系统等病症常用本手法治疗。

点旋法

用中指尖顶端点击着体表或穴位后，中指向内或向外旋拧，称为点旋法（图1-14）。

【操作要领】点击与旋拧要在一个动作内完成，点触着皮肤时，指稍加下按之劲并旋拧，旋拧缓慢，用力平稳，力透皮肤。

【适用部位】此法适用于周身各大部位及各穴位。

【功效主治】有开窍行气、通经活络、行气活血、调理脏腑、散寒止痛等作用。半身不遂、关节屈伸不利、麻木不仁、风寒湿痹、痿症等病症常用本手法治疗。

叩击法

用四指指尖叩击体表称为叩击法（图1-15）。

【操作要领】叩击下落如雨点，动作幅度不宜太大，力度要轻，力达指尖顶端。

【适用部位】此法适用于头部、胸、腹及上、下肢等部位。

【功效主治】具有开窍行气、醒脑提神、明目聪耳、活跃肌体、舒筋通络、活血化瘀、消肿止痛的作用。近视耳鸣、头痛、失眠、四肢酸痛、麻木不仁、倦怠乏力等病症常用本手法治疗。

叩拉法

用四指指尖叩击体表时，四指触及皮肤即后拉称为叩拉法（图1-16）。

【操作要领】勾掌指叩击与后拉要在一个动作内完成，四指触体表时，稍加用力并后拉，后拉着力—致，用力平稳，速度缓慢均匀。

【适用部位】此法适用于胸、腰、背、臀等部位。

【功效主治】有疏通经络、祛瘀消积、解肌透表、温中散寒、通气活血、扶正祛邪的作用。风寒感冒、腰背酸痛、倦怠乏力、胸闷等病症常用本手法治疗。

抓拧法

用四指指尖叩击体表，指尖触及皮肤时屈指用指腹抓住皮肤后向内或向外拧转称为抓拧法（图1-17）。

【操作要领】叩击、抓与拧转要在一个动作内完成，抓时五指内扣，拧转要抓住体表旋转，旋转要平稳。

【适用部位】此法适用于胸、腹、臀、腰、背等部位。

【功效主治】此法具有祛风散寒、行气活血、舒筋通络、开窍止痛的作用。感冒、腰背酸痛、神经衰弱、风湿痹痛等病症常用本手法治疗。

棒击法

用桑枝棒等工具击打体表的方法（图1-18）。

【操作要领】动作要快速而短暂，棒身与体表平行，在叩击体表时不能有拖延抽打动作，击打要均匀而有节奏。

【适用部位】此法适用于身体面积较大的部位。

【功效主治】此法有调一身之脏腑、经络、气血的作用。主治范围广泛，全身病证均可用本手法治疗。

弹法

拇指与示指（或中指）对合如环状，用拇指将示指（或中指）的指甲部按住，然后用力使示指（或中指）从拇指后方滑出，连续弹击治疗部位，称为弹法（图1-19）。

【操作要领】操作时弹击力要均匀，每分钟弹击120～160次。

【适用部位】此法适用于全身、尤以头面、颈项部最为常用。

【功效主治】具有舒筋通络，祛风散寒的作用。头痛、项强等病症常用本手法治疗。