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(二十)跌仆堕胎案
魏某,女,42岁,黄河涯乡,农民,1983年10月6日初诊。
棉花晒于小房顶,昨日傍晚,不顾有孕在身,登梯上房,突然头目昏花,摔了下来,躺在地上,起来后发现阴道流血,腰痛腰酸,所幸筋骨未折,而恐引发流产,心中悸惕不安,夜卧不宁,今特来门诊治疗。
目前:阴道流血点滴,小腹尚有疼痛感,腰痛腰酸,走步尚可,心中悸惕,恐怕流产。询之怀孕已五月,特请妇科大夫会诊,听到胎心跳动,嘱注意安卧休息。诊之脉来滑数,观舌质淡红,苔薄黄。拟诊为跌仆胎堕。治以寿胎丸加味调之。
处方:川续断30g,桑寄生30g,杜仲30g(盐水炒),菟丝子30g,炒白术20g,黄芪20g,阿胶珠15g,艾炭10g,黄芩10g,陈皮20g,丝瓜络10g,淡竹茹10g,酸枣仁20g,柏子仁10g,甘草10g。
上药水煮两遍,取汁2杯,烊化阿胶尽,日分2次温服。
【二诊】10月9日,上方连服3剂,阴道流血止,腰痛腰酸十去其七,心悸已安,寐意尚可,脉来滑数同上,再以原方出入与之。
川续断30g,桑寄生30g,杜仲20g(盐水炒),菟丝子20g,炒白术15g,黄芩10g,陈皮20g,丝瓜络10g,淡竹茹10g,香附炭15g,苏荷梗各10g,甘草10g。
上药水煮两遍,取汁2杯,日分2次温服。
【三诊】10月18日,上方连服5剂,一切证状消失,活动自如,可以操劳家务。脉来弦数而滑,与小方安胎。
川续断10g,白术10g,荷梗6g,丝瓜络10g,淡竹茹10g,甘草10g,陈皮6g,阳春砂仁6g。
上药水煮两遍,取汁2杯,日分2次温服。