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刺要论篇第五十
(此篇录音资料仅限于提要,其他据《黄帝内经章句索引》整理)
篇解:针刺之法,务在得其要领,故是名“刺要”。本篇所论,着重提出针刺的深浅问题,浅深得宜刺之则可疗疾,浅深失宜便可招致五脏四时之病;但此仅为针刺要法之一,而非其全。全篇以“病有沉浮,刺有浅深,各至其理,无过其道,过之则内伤,不及则生外壅”为主导思想,随即分别叙述“浅深不得,反为大贼,内动五脏,后生大病”的六种情况。全篇不分章节。
【原文】黄帝问曰:愿闻刺要。岐伯对曰:病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道。过之则内伤,不及则生外壅,壅则邪从之;浅深不得,反为大贼,内动五脏,后生大病。故曰:病有在毫毛腠理者,有在皮肤者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。是故刺毫毛腠理,无伤皮,皮伤则内动肺,肺动则秋病温疟,泝泝然寒栗;刺皮,无伤肉,肉伤则内动脾,脾动则七十二日四季之月,病腹胀烦、不嗜食;刺肉,无伤脉,脉伤则内动心,心动则夏病心痛;刺脉,无伤筋,筋伤则内动肝,肝动则春病热而筋弛;刺筋,无伤骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛;刺骨,无伤髓,髓伤则销铄胻酸,体解然不去矣。
【讲解】“要”是指“要理”而言,针刺务必要以通晓刺法之要理为前提。此篇文献讲的刺法要理仅限于针刺深浅,刺浅了达不到治疗的目的,过度深刺又会伤及内脏,要深浅适宜才会有疗效,如果针刺的深浅度掌握不好,严重的会引发五脏的种种病变,内而损伤内脏,使脏腑不能适应四时阴阳的变化而发时病。针刺深浅只是刺法的要领之一,但针刺深浅是刺法理论中很重要的一个内容。