![2016浙江省医院细菌耐药检测年鉴](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/785/25569785/b_25569785.jpg)
第一部分 浙江省细菌分离及耐药总论
第一章 2016年浙江省临床分离菌株分布情况
纳入2016年浙江省细菌耐药监测的医院共88家,剔除重复菌株后,共分离革兰阳性菌104468株,革兰阴性菌210678株,真菌44480株,其他40003株包括支原体、衣原体等(见表1.1)。
临床常见分离细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌,与2015年排名前5位一致(见表1.2)。
真菌中以念珠菌属为主,常见菌种依次为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌(见表1.3),临床常见苛养菌分离仍以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主(见表1.4)。
血液中最常见细菌排名依次为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌;痰液中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌最为常见;尿液中以大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌为主;脑脊液中仍以表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、新型隐球菌为主;胸腹水中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌和屎肠球菌为主;胆汁中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌和粪肠球菌最为常见,静脉置管中除了表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主外,鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌也不容忽视(见表1.5)。
ICU与非ICU病区临床分离菌株存在一定差异。ICU鲍曼不动杆菌更为常见,而非ICU病区则大肠埃希菌更为常见,鲍曼不动杆菌仅排名第6位(见表1.6~1.13)。
表1.1 2016年浙江省临床分离菌株的分布情况
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2016年浙江省临床分离菌株的分布情况
表1.2 2016年浙江省临床分离细菌排名
![](https://epubservercos.yuewen.com/D63CAC/14037551405383806/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0011_0001.jpg?sign=1738882596-kMCcRJCpaukDNQlWVvdMOf63iwQGGSF6-0-a0625775d1b1675337c1e1e59f2075ab)
备注:已剔除重复菌株,每个病人只分析第一株。
表1.3 2016年浙江省临床分离真菌排名
![](https://epubservercos.yuewen.com/D63CAC/14037551405383806/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0011_0002.jpg?sign=1738882596-KTqlLy39itFMFWvEHeDBn4JVHSeik3VT-0-013b2c12c5910151f52f35ba6c70fbb3)
备注:已剔除重复菌株,每个病人只分析第一株。
表1.4 2016年浙江省临床常见苛养菌分离情况
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备注:已剔除重复菌株,每个病人只分析第一株。
表1.5 不同标本来源菌株分布情况
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表1.6 ICU和非ICU分离菌株比较
![](https://epubservercos.yuewen.com/D63CAC/14037551405383806/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0013_0002.jpg?sign=1738882596-OQ4YOJXfd5eUwxAkDrIUOel2uSen24k8-0-713fc2864dc5ed9f3fe8a449d32f6740)
表1.7 ICU和非ICU血液标本细菌分离菌株比较
![](https://epubservercos.yuewen.com/D63CAC/14037551405383806/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0014_0001.jpg?sign=1738882596-5jf2bf9HFyMxaJb9uZKD1LPGroznO1jZ-0-d20bf860d4e97cbebbc3986fbddee93e)
表1.8 ICU和非ICU痰标本细菌分离菌株比较
![](https://epubservercos.yuewen.com/D63CAC/14037551405383806/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0014_0002.jpg?sign=1738882596-d1xdEGS7Rt2o2gcgKus7lr1LvGt1Uc1A-0-c426063e0da265141fa104cf9a062e91)
表1.9 ICU和非ICU尿标本细菌分离菌株比较
![](https://epubservercos.yuewen.com/D63CAC/14037551405383806/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0015_0001.jpg?sign=1738882596-arpJ5hJNtl7QNqNPQ2huToEndcPww8sa-0-f37521da403f948b97fcc59064890717)
表1.10 ICU和非ICU脑脊液标本细菌分离菌株比较
![](https://epubservercos.yuewen.com/D63CAC/14037551405383806/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0015_0002.jpg?sign=1738882596-JrwMg8efQVhuuswBzqWk4JFvRt0WWmIp-0-4cfaa2ed4b8b149699a17af29a350975)
表1.11 ICU和非ICU胸腹水标本细菌分离菌株比较
![](https://epubservercos.yuewen.com/D63CAC/14037551405383806/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0016_0001.jpg?sign=1738882596-UVBCdPSuKlJCWkJWpEEBPiR8OUCUDJDb-0-62ab4a93bbe8736e0dd6287432f9183e)
表1.12 ICU和非ICU胆汁标本细菌分离菌株比较
![](https://epubservercos.yuewen.com/D63CAC/14037551405383806/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0016_0002.jpg?sign=1738882596-KV4ZSBlwgpBduzqGlTTpxtz68W9GygTc-0-46497cbb1c00b4c8593fc010f247472c)
表1.13 ICU和非ICU分泌物标本细菌分离菌株比较
![](https://epubservercos.yuewen.com/D63CAC/14037551405383806/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0017_0001.jpg?sign=1738882596-GYaSm85DA5twou3o4SELM79fJesmLg4I-0-e0d623de5c7f5979e807badd3c681467)
(统计编辑:汪强)