上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人
三、“审察病机”是辨证论治的关键环节
《伤寒论翼·制方大法第七》云:“因名立方者,粗工也;据症定方者,中工也;于症中审病机、察病情者,良工也。”清·罗浩《医经余论》说:“医者精于四诊,审察病机,毫无贻误,于是立治以用药,因药以配方……上工之能事也。”从临床实际的诊治过程来看,病机是辨证的依据、论治的基础,对症状的分析、证候的判断皆以病机分析为依据。“审察病机”是辨证论治的前提,“谨守病机”则是论治必须遵守的原则。我们认为:“抓住了病机,就抓住了病变实质,治疗也就有了更强的针对性。求‘机’的过程,就是辨证的过程,因此,审证求‘机’是辨证的基本要求。”病机是病变本质的反映,对临床立法组方有着直接的指导作用,中医对相应证候所确立的治法,是通过调整病机而起到治疗作用的。因此,提高临床辨证论治水平实质上是提高临证审察病机的能力,把握病机是提高中医临床疗效的关键。